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上海每日新发癌症169个 治癌新神器本月研制面世

发布时间:2016-04-18 13:24:39

东方网通讯员孔同4月18日报道:每100个上海人中就有2人患癌,每天上海新发癌症达到169例。居高不下的癌症风险,如何远离?本周是“全国肿瘤防治宣传周”,在本期由上海市卫生计生委和解放日报社共同主办的上海市健康大讲堂暨第29届解放健康讲坛上。知名院士、院长们和大众共谈“健康生活,远离癌症”的话题,告诫市民:保持好心态、坚持运动、饮食清淡、生活规律才是最好的远离癌症办法。

上海每天新增169例癌症

上海市疾病预防控制中心慢防所肿瘤防治科主任、主任医师郑莹表示,根据上海市疾控中心的统计数据,上海每年有6.1万新发癌症病人,而每天就有169人被新诊断为癌症。在上海,每年有3.7万人死于癌症,每天就有101人。上海还生活着32.4万的癌症病人,每100个上海市民中就有2个是癌症患者。

如果对每个人的癌症风险进行估算,在上海,活到75岁时,累计的癌症风险是23%,到85岁,累计风险则达到38%。从男女比例来看,男性的风险更高,也就是说一个上海男性活到85岁,会有一半患癌的风险。郑莹介绍,在男性癌症发病的数据中,肺癌、大肠癌、胃癌、肝癌、前列腺癌排名前五;女性则为乳腺癌、肺癌、大肠癌等。

上海人的癌症风险究竟有多高?郑莹表示,在上海得癌症的比例为世界平均水平的两倍,比中国的平均水平差不多高一倍,但跟发达国家相比,上海人发病的风险可能为其80%。郑莹说:“上海是一个老龄化程度非常高的地区,年纪越大得癌的风险越高。因此把老龄化这个因素去掉之后进行比较,上海比全世界的平均水平大概高了10%,比中国平均水平高了10%,和发达国家相比,上海的发病情况相当于发达国家的三分之二。”

尽管发病率不低,但郑莹乐观地表示,去除老龄化因素后,其实患癌的风险在从上世纪70年代至今的40多年当中并没有变化,而死亡率却是在下降。同时,上海居民中,癌症患者活得更长了。癌症患者跟没有得癌的人相比,活过5年的概率已经达到了54%,而在40年前,这个数据连20%都不到。

肝癌治疗新神器本月面世

复旦大学附属中山医院院长、主任医师,中华医学会肿瘤学分会主任委员樊嘉教授在演讲中表示,每年我国有30万人死于肝癌,使大众更为恐慌肝癌。

樊嘉透露,他和团队正在研究的CellSearch系统,可以在外周血中检测循环肿瘤细胞,帮助了解这个肿瘤是否容易复发。如果在治疗之前这个循环肿瘤细胞是升高的,治疗以后这个循环肿瘤细胞没有了,说明治疗效果很好;反之循环肿瘤细胞不减少,反而越来越多,说明治疗效果不好。这一研究将能极大突破肝癌易复发的瓶颈。“我们研究了这方面的仪器和试剂,这个月就可以研制出来,如果能够注册批准的话,很快就能在临床上应用。”樊嘉说。

对于晚期肝癌患者,樊嘉发明了一个技术:原先无能为力挽救的晚期门脉癌栓,现在则可将肿瘤切掉,再把癌栓取掉,留一个泵来进行化疗,此后把残余的癌细胞拿掉后再做介入治疗,在门静脉里放一个支架,同时拿掉剩余的肿瘤。这一技术取得了明显的效果,并得到了推广。

樊嘉表示,在肝癌预防上,一定要注意预防乙型肝炎和丙型肝炎。在乙肝防治上,注意接种乙肝疫苗,保护效果达到90%左右,保护期可以达到15年,特别是新生婴儿,母亲还是阳性的,一定要用疫苗阻断。但打了疫苗不等于进入“保险箱”,还要经常做检查。丙肝预防则需要切断传播途径,特别注重献血人员的筛选。同时还要避免接触有害物质,不吃霉变食物千万不要吃,减少亚硝胺的摄入。有肝炎背景的人,尽量不要喝酒,并一定要注意预防脂肪肝。

  口腔溃疡红斑切勿忽视

中国工程院院士、上海交通大学特聘教授、上海交通大学医学院附属第九人民医院主任医师张志愿在演讲中提醒大家:“病从口入,口腔是一个人的门面,口腔也会患癌。”在上海,每100个男性癌症患者当中,会有0.8人患口腔癌。在我国,湖南、海南等爱咀嚼槟榔的地区易发口腔肿瘤,因此一定要注意饮食。

预防口腔肿瘤,自检很重要,张志愿教给大家几个办法:一是检查面部与颈部,尽量向后仰头,查看下颌骨区和颈部有无异常;再用手分别触摸左右两侧的颈部和下颌骨区,试试两侧感觉有无不同。二是检查唇部,先用眼睛观察上下嘴唇的外侧,再用手触摸,然后用拇指和食指向下拉开下嘴唇检查内侧,最后查上嘴唇内侧。检查牙龈时则拉开口唇检查牙龈,并用食指触摸,看是否与上次检查时一样。

检查颊部时则需要轻闭嘴,将拇指与食指放在嘴角向外拉开,用眼睛观察,同时用手触摸侧颊部,看有无异常。同时还要检查舌头,用手垫上纱布抓住舌头,观察与触摸舌面,并分别向左右方牵拉舌头,观察舌两侧。此外,还可以检查舌底,将舌尽量上抬抵住腭部,观察与触摸舌底。通过发“啊”音,在光亮处观察咽部;然后头部稍向后仰,观察并触摸上腭部。

张志愿提醒大众,口腔中发生一些异常情况一定要注意及时就医:譬如口腔黏膜上有固定性溃疡,经治疗三到四周后仍不愈者;口腔黏膜,尤其是颊黏膜上的红色或白色斑块近期扩大、增厚,或出现破溃、出血者;颌面部、颈部的无痛性包块或淋巴结,近期明显长大,或出现疼痛不适;在口腔腭咽部或上下唇出现麻木或虫爬等异物感;口腔内特别是牙龈,发生原因不明的多次自发性出血。“这很可能说明已患有口腔肿瘤。”

质子重离子可直击肿瘤DNA

复旦大学附属肿瘤医院院长,上海市质子重离子医院院长,主任医师郭小毛教授表示,面对肿瘤,达到最佳疗效,需要进行精准治疗。比如说面对乳腺癌时,早期、晚期,不同基因与不同类型都会采取完全不同的治疗方案。

郭小毛介绍,2014年6月14日开始,开始进行了质子重离子放射治疗的第一个临床试验,至今已治疗了248个病人。质子重离子和伽玛刀一样,都是一种光子射线,它针对10公分以下的肿瘤,可以从人体皮肤穿过10公分直达肿瘤区域。“为了干掉这个肿瘤,保护好正常组织,我们采用多角度照射。质子和射线,尤其是重离子射线可以破坏肿瘤细胞的DNA。”郭小毛说,“因为放疗损伤只针对肿瘤细胞,也就是它的DNA,一旦打击损伤结束,肿瘤细胞就不能恢复了,可以起到更加精准的效果,并最大限度地保护好正常组织。”

郭小毛说,针对鼻咽、鼻窦等难以清除的肿瘤,复发的脑瘤,胸腹部的肺癌,盆腔的前列腺癌以及一些软组织肿瘤等,质子重离子的治疗效果都非常好。经过治疗的病人产生的副作用也很小。但是这一治疗办法并非对所有肿瘤都适用,并且治疗费用较贵。郭小毛建议,对常规放疗有效的并非都要采取质子重离子的治疗,应该让医生来做评估。“最先进的治疗技术,未必就适合你或你的朋友,我们接下去要研究哪些病人适合做质子治疗,哪些病人则可以做重离子治疗,使得放射治疗达到最为精准与适合。”

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